肝性脊髓病变

肝性脊髓病变

2024-08-27 12:44 举报/反馈

肝性脊髓病是慢性肝病患者出现以亚急性或慢性进展性运动障碍为主要特征的中枢神经系统功能紊乱疾病。

肝性脊髓病是由肝脏严重损害导致的神经变性疾病,与血脑屏障通透性的改变有关。

肝性脊髓病变

由于肝硬化时血浆白蛋白合成减少,引起血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到周围组织间隙,造成血液浓缩而形成高黏状态;同时,由于门脉高压使毛细血管通透性增高,促使液体更容易通过受损的血脑屏障进入脑组织中积聚,引发脑水肿。这些因素综合作用下,会导致脊髓前角细胞受到压迫和损伤,进而引发一系列临床表现。典型表现为痉挛性截瘫、肌张力增高、步态不稳等,伴随有深感觉障碍。随着病情发展,可能会出现麻木、刺痛感、肌肉无力等症状。

诊断通常需要进行头颅MRI成像来评估大脑结构异常情况;此外还可做血常规、尿常规、便常规以及生化全套检查,以排除其他可能的原因。该疾病的治疗主要是针对原发性肝病的管理,如戒酒、应用抗病毒药物等。对于特定症状,可考虑使用利鲁唑片、盐酸金刚烷胺胶囊等改善症状。

患者应避免剧烈运动,以免加重脊髓负担,影响预后。饮食上需注意营养均衡,避免食用可能增加肝脏负担的食物,如油炸食品。

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