蹲久了腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

长时间保持蹲姿会导致腰部肌肉过度紧张和疲劳，进而引起疼痛。适当休息、局部按摩或热敷可以缓解不适。

2.腰椎间盘突出

当患者存在腰椎间盘突出时，在久蹲状态下可能会导致髓核组织从破裂的纤维环处突入到椎管内，刺激并压迫周围的神经根，从而诱发疼痛的症状发生。对于腰椎间盘突出引起的疼痛症状，可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行止痛处理。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管空间变小，压迫脊髓和神经根。久蹲会使脊柱负担增加，加重对神经的压迫，引起腰痛和下肢麻木等症状。针对腰椎管狭窄所致的疼痛，可考虑微创手术如椎间孔镜下椎管减压术来扩大椎管空间，减轻压迫。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，久蹲时会对受损的腰椎产生额外压力，加剧不稳定性和疼痛感。固定制动是常见的保守治疗方法，例如佩戴支具或限制剧烈活动以稳定关节。

5.腰椎骨质疏松症

患有腰椎骨质疏松症的人群，其骨骼密度降低，容易出现骨折。久蹲姿势使脊柱承受较大压力，可能导致椎体压缩性骨折，引起腰背痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物来进行补钙。

建议定期进行脊柱功能评估和影像学检查，如X光片或MRI扫描，以监测病情变化。日常生活中应避免长时间维持同一姿势，尤其是对于有潜在脊柱问题的人群，还应注意营养均衡，多摄入富含钙的食物，如牛奶、虾皮等，有助于预防相关疾病的发生。