重症肾透析一般适用于肾衰竭进入终末期的病人，此时肾脏无法发挥功能，仅能通过透析代替肾脏功能，将体内多余的水分、代谢废物排出体外，从而维持病人的生命。
1、急性肾损伤：如药物中毒、急性过敏、横纹肌溶解综合征、病原体感染等，导致病人出现急性肾损伤，且肾功能在48小时内完全丧失;
2、肾衰竭：一般由于肾脏本身存在病变、损伤或功能异常，导致肾脏排泄、内分泌等功能受损，不能维持机体代谢，需要通过透析进行肾脏替代治疗，此时病人也可以在医生的指导下进行重症肾透析;
3、尿毒症：由于肾脏本身出现问题，或原发疾病影响到肾脏，导致肾脏功能逐渐下降，且尿毒症后期可能会出现电解质紊乱，也可以通过透析进行相应的调整;
4、心衰：如果病人本身存在心脏疾病，如心肌炎、心肌梗死等，导致心脏无法正常工作，则可以选择通过透析进行相应治疗;
5、其他：如中毒性疾病，包括药物中毒、食物中毒等，导致病人出现严重的心律失常或心跳骤停，且部分毒物可能会对肾脏造成较大损伤，则可以选择通过透析进行治疗。
通常在临床上，多数病人选择进行重症肾透析的原因，是存在严重的肾衰竭、尿毒症，或出现其他器官衰竭。通过透析治疗可以维持病人的生命，提高病人的生活质量。
