高泌乳素血症不泌乳的现象可能由多种因素引起,包括生理性因素、药物副作用、颅内肿瘤或其他下丘脑病变。
生理性因素如怀孕、哺乳状态会导致体内催乳激素分泌增加,从而抑制促黄体生成激素释放激素的合成和分泌,进而减少卵泡刺激素的产生,使卵泡发育受阻,表现为闭经。而颅内肿瘤或其他下丘脑病变会直接或间接地刺激垂体前叶细胞增生,导致催乳激素分泌增多,形成高泌乳素血症。
如果患者存在甲状腺功能减退的情况,此时由于甲状腺激素水平降低,反馈性地引起促甲状腺激素释放激素升高,继而导致催乳激素升高,出现高泌乳素血症而不泌乳的症状。
针对高泌乳素血症不泌乳的情况,应排除是否存在恶性肿瘤引起的压迫症状,以及是否影响生育能力。建议定期监测泌乳素水平,并在医生指导下使用多巴胺受体激动剂治疗,如甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸维B1胶囊等。