绝经之后又来月经可能是雌激素缺乏、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病的表现，这些疾病可能引起不规则的子宫出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.雌激素缺乏

雌激素水平下降导致子宫内膜生长受限，当少量出血时可能会被误认为是月经。针对雌激素缺乏引起的异常阴道流血，可以考虑使用雌激素替代疗法进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。

2.子宫内膜炎

炎症因子刺激子宫内膜组织，引起局部充血水肿和坏死脱落，从而出现不规则出血的现象。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.子宫内膜异位症

子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置，随着月经周期发生周期性出血，形成包块并逐渐增大，进而表现为异常子宫出血。对于子宫内膜异位症所致的异常子宫出血，可遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物缓解不适症状。

4.子宫肌瘤

主要是由平滑肌细胞增生而成，当肿瘤体积增大压迫周围血管时会引起阴道出血的情况发生。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则需要通过手术切除的方式进行处理，例如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。

5.子宫内膜癌

雌激素长期作用于子宫内膜上皮细胞，可能导致其过度增生，进而发展为癌症。癌变组织可能侵犯血管而引起出血。确诊子宫内膜癌后，通常需配合专业医生通过全子宫切除术、次广泛全子宫切除术等方式延缓病情进展。

建议定期进行妇科检查以及宫颈涂片检查，以监测任何潜在的问题。必要时，还可以采取超声波检查或者磁共振成像扫描，以便评估子宫内膜厚度及其他相关结构的变化。