4岁宝宝蛀牙疼可以考虑使用布洛芬或者对乙酰氨基酚来缓解疼痛。蛀牙本身需要由牙医进行治疗，如果疼痛持续或加剧，建议及时就医。蛀牙的治疗通常包括清除腐败组织并填充，必要时可能需要行根管治疗。在等待就医期间，可以使用氟化物牙膏和含漱液来帮助保护牙齿。

1.布洛芬

布洛芬可用于缓解轻至中度的蛀牙疼痛。

该药物具有解热镇痛的作用。服用时需注意剂量控制，避免过量使用。

2.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚适用于儿童轻微到中度的蛀牙疼痛。其能抑制前列腺素合成而产生解热镇痛及抗风湿作用。本品应严格按照说明书推荐剂量进行服用，不可超量使用。

3.氟化物牙膏

氟化物牙膏可增强牙齿的抗酸能力，减少蛀牙的发生和进展。选择适合儿童使用的低氟牙膏，每日早晚刷牙。使用时应注意不要让儿童吞咽过多牙膏，以免摄入过量氟。

4.含漱液

含漱液可以减轻蛀牙引起的口腔不适感。选取含有抗菌成分的含漱液，按说明指导频率进行漱口。使用含漱液时要确保覆盖整个口腔，但不要过度依赖，仍需配合良好的口腔卫生习惯。

此外，家长还要注意观察孩子的反应，如出现过敏或其他不良反应应及时停用并咨询医生。对于蛀牙疼痛，建议及时就医，以便获得适当的治疗，避免疼痛加剧并影响孩子的生活质量。