患者没有鼻涕，不一定是鼻咽癌。鼻咽癌通常以鼻塞、回吸涕血、耳闷、听力下降、头痛等为主要症状，因此仅有鼻塞的症状并不能确诊为鼻咽癌。引起鼻塞的原因较多，当出现单侧鼻塞、血涕时，常考虑为鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等疾病。
1、鼻炎：患者因过敏性鼻炎或肥厚性鼻炎，导致鼻腔黏膜充血、水肿，可引起单侧或双侧鼻塞，此时患者没有鼻涕;
2、鼻窦炎：若患者罹患鼻窦炎，可表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状，但此时没有鼻涕;
3、鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲导致棘突偏向一侧，可能造成偏曲一侧的黏膜较薄，受吸入气流刺激可导致黏膜糜烂、出血，而不会流鼻涕，但可能会出现较为明显的鼻塞;
4、鼻咽癌：若患者存在鼻咽癌，可因肿瘤堵塞后鼻孔、压迫咽鼓管咽口，进而引起患者出现鼻塞，且没有鼻涕的症状。
因此，患者出现上述症状时，建议进行电子鼻咽镜检查。如果检查时发现鼻咽部有充血、增生的淋巴组织团块，则通常提示患者存在鼻咽癌。此外，还可以进行抽血检查，如EB病毒检查等，以明确患者是否存在鼻咽癌。在明确诊断后，可以选择放射治疗、化疗等治疗方式。
