膝盖骨大的原因可能有遗传因素、软骨发育异常、巨球蛋白血症、纤维黏液样变性、痛风性关节炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在相关基因突变，导致个体也出现相应表现，如身高偏高、体重增加等。针对这种情况，建议患者可以进行适当的运动，比如打篮球、踢足球等，有利于促进机体新陈代谢，增强身体抵抗力。

2.软骨发育异常

软骨发育异常是指软骨细胞过度增生引起的一种先天性疾病，会导致骨骼生长不均匀，进而影响到膝盖大小。对于此类患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆IgM免疫球蛋白过度合成。高水平的IgM可能会导致血液粘稠度增高，从而引起血液循环障碍，包括膝关节部位供血不足，可能导致局部组织水肿，表现为膝盖肿大。患者可在医生指导下通过化疗方式来改善病情，常用的化疗药物主要有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。

4.纤维黏液样变性

纤维黏液样变性是一种结缔组织病，主要累及皮肤、肌肉、韧带和肌腱等组织，当病变侵犯至膝关节时，会引起关节囊和周围软组织发生炎症反应，导致关节腔内积液增多，形成纤维黏液样变性。患者需要及时就医，在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，例如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。

5.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜而引起的炎症反应，如果沉积在膝盖处，则会出现膝盖红肿、热痛的情况。患者可以在医生指导下口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物进行降尿酸治疗。

针对膝盖大小异常的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生完善X线检查、超声波检查以及MRI检查等，以便于进一步了解病情。