肾错构瘤6厘米需要手术。

肾错构瘤是肾脏的良性肿瘤，但当其增长至6厘米时，可能对肾脏造成压迫，甚至破裂出血，因此需通过手术切除。若未及时处理，肿瘤继续增大可能导致更严重的后果，增加治疗难度和风险。

此外，如果患者有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，则手术的风险会相应增加。

在考虑手术前，应评估患者的全身状况及是否有合并症，并完善相关检查以明确诊断。

术后注意休息，避免剧烈运动，定期复查以监测病情变化。