位置性眩晕发作可以采取耳石复位、抗组胺药、镇静剂、前庭神经抑制剂、糖皮质激素等治疗措施。
1.耳石复位
耳石复位通过特定头部姿势诱导耳石回到正常位置来缓解眩晕。例如,采用Epley法、Semont法等。此方法适用于突发性位置性眩晕且无严重并发症患者。
2.抗组胺药
抗组胺药如异丙嗪具有抗过敏作用,可改善内耳水肿引起的眩晕症状。此类药物可用于轻度至中度眩晕伴有恶心呕吐的情况。
3.镇静剂
镇静剂如地西泮能减少大脑活动异常活跃所致的眩晕感。对于紧张焦虑导致的轻微眩晕有较好的效果。
4.前庭神经抑制剂
前庭神经抑制剂如苯海拉明可以暂时抑制前庭神经功能,从而减轻眩晕。这类药物适合于急性期严重眩晕需要快速止晕时使用。
5.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用,能够迅速控制内耳炎症反应,缓解眩晕。在严重内耳疾病引起长期反复发作性眩晕时考虑使用。
建议患者避免剧烈头颈运动以减少眩晕发作频率,同时保持充足睡眠有助于管理位置性眩晕。饮食方面宜选用低盐饮食,避免高盐食物,以免加重眩晕症状。