腋下长白斑可能是白癜风、白色汗斑、贫血痣、花斑癣、银屑病等疾病的表现，病因不同，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医以确定具体诊断，并接受适当治疗。

1.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统攻击并破坏黑色素细胞，导致皮肤失去色素而出现白斑。

患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色汗斑

白色汗斑也称为花斑癣，由马拉色菌感染引起，这种真菌会分解角质层中的脂质产生色素缺失斑点。治疗白色汗斑通常采用外用抗真菌药物，例如特比萘芬软膏、酮康唑洗剂等。

3.贫血痣

贫血痣是先天性非遗传性的局限性色素减退斑，其发生可能与局部毛细血管的功能障碍有关。贫血痣无特殊治疗方法。若影响美观，可通过遮盖剂暂时改善外观。

4.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的皮肤浅表慢性真菌感染，当马拉色菌过度繁殖时会导致局部皮肤颜色改变。患者可在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗，比如氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。

5.银屑病

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病因尚不完全清楚，但遗传因素和环境因素共同作用可能导致发病。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂来控制病情发展。

建议定期观察腋下白斑的变化，必要时进行皮肤组织活检以确定诊断。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的化妆品或洗涤用品，以减少对皮肤的不良影响。