做肾穿刺不一定是大手术，具体情况需要根据患者的病情严重程度，以及肾脏疾病类型等多方面因素来判断。肾穿刺一般是用穿刺针从皮肤进入肾脏，取出一小部分肾脏组织来进行化验分析，属于一种有创检查，会对身体造成一定的损伤。
1、肾脏疾病类型：如果患者是肾盂肾炎、肾囊肿、肾结核等类型的肾脏疾病，一般情况下不需要做肾穿刺，因为在做肾穿刺的过程中，操作人员会接触到皮肤表面，如果没有做好局部的消毒以及护理工作，可能会引起感染，导致病情进一步加重;
2、病情严重程度：如果患者的病情比较严重，出现了大量出血以及急性肾衰竭的情况，需要通过做肾穿刺的方式进行诊断，这种情况下可以在医生指导下做肾穿刺，因为在做肾穿刺的过程中，可以了解到病情的严重程度，以此来决定是否需要通过手术来治疗;
3、肾脏疾病类型：如果患者是出现了肾结石以及肾癌等疾病，则需要做肾穿刺，因为在做肾穿刺的过程中可以明确结石的位置以及大小，可以更好地指导医生进行治疗。因为肾结石以及肾癌属于一种占位性病变，在做肾穿刺的过程中会对病变部位造成一定的损伤，所以此时会有一定的风险;
4、其他情况：如果患者在做完肾穿刺后出现了动静脉瘘以及腰椎间盘突出症等疾病，则需要通过做肾穿刺的方式进行诊断。因为在做肾穿刺的过程中会对腰部造成损伤，容易导致腰疼、动静脉瘘等情况。
建议患者保持良好的心态，不要太过于担心，积极配合医生进行治疗，以便获得较好的预后。
