穿透性溃疡通常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便，如果症状持续不缓解，应尽快就医以进行胃镜检查和治疗。

1.上腹部疼痛

穿透性溃疡是指胃或十二指肠壁发生严重溃烂，导致胃肠内容物进入腹腔。

当消化道黏膜受损时，会刺激局部神经末梢，引发上腹部疼痛。疼痛通常位于剑突下或上腹部中央，可能为持续性或阵发性，有时伴随烧心感。

2.恶心

由于胃酸分泌过多或者幽门螺杆菌感染引起的胃肠道炎症，会导致胃部痉挛和不适，进而出现恶心的症状。恶心常伴随着上腹部不适，可能是由于食物或气体积聚在胃中所致。

3.呕吐

当幽门螺杆菌感染引起胃炎时，会导致胃动力减弱，从而引起呕吐的发生。呕吐通常发生在上腹部疼痛之后，呕吐物可能包含胆汁或血液。

4.呕血

幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜长期处于炎症状态，增加出血风险，呕血是由于胃内血管破裂导致的急性出血。呕血多为鲜红色或咖啡渣样，可能伴有血凝块，是由于胃黏膜损伤导致的出血。

5.黑便

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和糜烂，导致小血管破裂出血，血液经过肠道时被硫化形成黑色。黑便通常呈柏油状，颜色深黑，是因为血液在肠道内停留时间较长而被硫化形成。

针对上述症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估幽门螺杆菌感染情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉，以免加重病情。