风湿和痛风的区别在于病因、症状、诊断方式、治疗措施以及病程进展。

1.病因

风湿是自身免疫性疾病，与遗传、环境因素有关；而痛风是一种代谢性风湿病，由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸积累引起。

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2.症状

风湿主要表现为关节肿胀、疼痛、发热等症状；痛风则以急性关节炎发作为主，常伴随单个关节剧烈疼痛、红肿、功能障碍等。

3.诊断方式

风湿疾病通常需要通过血沉、C-反应蛋白、抗核抗体等检查进行诊断；痛风则需检测尿酸水平及关节液分析来确定诊断。

4.治疗措施

风湿疾病的治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂等；痛风的治疗主要是控制饮食中的高嘌呤食物摄入，并使用药物如苯溴马隆或丙磺舒降低尿酸水平。

5.病程进展

风湿病可能反复发作并逐渐恶化，但经过及时有效的治疗可以得到缓解；痛风则容易复发，随着病情的发展可能会出现慢性关节损伤。

患者应定期监测相关指标，如尿酸水平和关节状况，以便早期发现异常并采取相应措施。