盐皮质激素和糖皮质激素的区别在于性质、作用机制、适应症、不良反应以及药效持续时间。

1.性质

盐皮质激素是指醛固酮等，而糖皮质激素包括可的松、氢化可的松等。前者主要通过调节肾脏对钠离子的重吸收来发挥作用，后者则影响糖代谢。

2.作用机制

盐皮质激素能促进肾小管上皮细胞对Na+的重吸收，进而促进K+的排泄；糖皮质激素能够抑制免疫应答，具有抗炎作用。

3.适应症

盐皮质激素主要用于治疗水肿性疾病，如原发性醛固酮增多症引起的高血压和低血钾症；糖皮质激素常用于治疗自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

4.不良反应

长期使用盐皮质激素可能导致水钠潴留、血压升高和体重增加；糖皮质激素可能引起血糖水平波动、骨质疏松等问题。

5.药效持续时间

盐皮质激素的作用通常较为持久，因为其与受体的结合较为稳定；糖皮质激素的作用相对较短，因为其容易被代谢掉。

在使用盐皮质激素和糖皮质激素时需注意个体差异及可能出现的副作用，并遵循医嘱调整剂量以减少风险。