女生背部长痘痘可能是内分泌失调、毛囊炎、皮脂腺分泌旺盛、不良生活习惯、角质层过厚等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。患者可以在医生指导下使用雌激素类药物进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

2.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症性皮肤病变，可导致局部红肿、疼痛和脓疱形成。针对毛囊炎的治疗方法包括外用抗生素药膏，如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。严重情况下可能需要口服抗生素治疗。

3.皮脂腺分泌旺盛

皮脂腺分泌旺盛会导致背部油脂过多，容易堵塞毛孔并诱发痘痘。调节皮脂腺分泌可通过饮食调整和生活方式改善，必要时也可遵医嘱服用异维A酸软胶囊、螺内酯片等药物进行治疗。

4.不良生活习惯

不良的生活习惯，如经常熬夜、吃辛辣刺激的食物等，可能会加重内分泌紊乱，从而引起长痘的现象发生。建议规律作息时间，清淡饮食，适当运动，提高自身抵抗力。

5.角质层过厚

角质层过厚使得死皮细胞无法正常脱落，堆积在背部毛孔处，导致毛孔堵塞，进而引发痘痘。针对角质层过厚的问题，可以定期去角质，如使用含有果酸或水杨酸成分的产品，帮助去除老化角质。

针对背部长痘痘的情况，建议患者平时要做好个人卫生工作，勤洗澡，勤换衣物，以免滋生大量细菌，加重不适症状。此外，还可以到正规医院通过视诊等方式查明具体情况。