严重的胆汁反流性胃炎可采取熊去氧胆酸、胃黏膜保护剂、促动力药物、抗酸药物、幽门螺杆菌根除治疗等措施进行缓解。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆盐分泌，减少胆汁反流。通常口服，剂量依医嘱而定。适用于胆汁淤积性胆汁反流性胃炎患者。需注意肝功能异常者慎用。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障，降低胃黏膜损伤风险。主要有铝碳酸镁、硫糖铝等产品，按说明书规定时间服用。对于轻度至中度症状的胆汁反流性胃炎有效。使用时应注意可能出现便秘等问题。
3.促动力药物
促动力药物有助于改善胃肠蠕动功能，减少胆汁返流。常用莫沙必利片、多潘立酮片等，遵循医生指导定时服药。适合于存在上腹部不适、嗳气等症状的患者。在服药期间应避免同时使用可能影响心脏传导的药物。
4.抗酸药物
抗酸药物可迅速中和过多的胃酸，缓解烧心感。常见的有氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等，根据需要即时服用。对于存在烧心、反酸现象的患者效果较好。长期大量使用可能导致骨质疏松症。
5.幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌感染是导致胆汁反流性胃炎的原因之一，根除后可减轻症状。通过抗生素联合疗法进行，疗程及用药方案由医师制定。适用于确诊为幽门螺杆菌阳性的胆汁反流性胃炎患者。在根除过程中需注意可能出现过敏反应或其他不良事件。
在治疗严重胆汁反流性胃炎的过程中，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对胃黏膜的刺激。此外，适量运动也有助于促进消化道健康，但须在医师指导下进行。
