孕38周发烧38℃通常不会影响胎儿健康。

孕38周属于孕晚期阶段，此时胎儿基本发育成熟，器官结构已形成，对外界的抵抗力相对较强，轻微的发热一般不会导致胎儿受到影响。

但是需要密切观察体温的变化，以免出现持续性高温现象，从而增加流产、早产等风险。此外，建议患者可以使用温毛巾擦拭身体降温，也可以遵医嘱服用蒲地蓝消炎片、清开灵颗粒等药物缓解病情。

如果孕妇在孕期存在高血压或糖尿病病史，则可能因感染引起血压升高或血糖波动而加剧妊娠期并发症的风险。因此，此类孕妇需特别注意监测血压和血糖水平，并及时就医以控制病情。

针对孕38周发烧38度的情况，应避免擅自用药，以免影响母婴安全。同时还要多喝水促进新陈代谢，有利于降低体温。