脚距骨坏死不能自愈，需要积极干预以防止病情进展。

脚距骨坏死是距骨血液供应不足导致的缺血性坏死，与多种因素有关，如外伤、先天畸形或长期使用糖皮质激素。这些因素会导致距骨微循环受阻，引起组织缺氧和坏死。因此，该疾病不会自行恢复，如果不及时治疗，可能会导致关节功能障碍甚至残疾。

此外，对于症状较轻的患者，可通过适当的康复训练缓解不适症状，但并不能达到治愈的目的。

在治疗过程中，应避免患处负重，以免加重病情，影响恢复进程。