神经衰弱是一种心理疾病，患者主要表现为精神容易兴奋、大脑容易疲劳、睡眠困难。对于神经衰弱的治疗主要是采用药物治疗，但是部分患者吃药没效果可能与心理因素、药物敏感度低、不良生活习惯、躯体疾病等原因有关。

1、心理因素：如果患者心情抑郁、焦虑，则会影响睡眠，从而出现神经衰弱的情况，此时单纯吃药治疗效果不佳，建议患者通过运动、聊天、倾诉等方式缓解不良情绪;

2、药物敏感度低：如果患者对所服药物敏感度低，则可能达不到良好的治疗效果，建议患者通过更换药物，或联合多种药物进行治疗;

3、不良生活习惯：如果患者经常熬夜，造成睡眠不足，会导致精神变差，从而出现神经衰弱的情况，这种情况必须保证充足的睡眠，经过一段时间的调理通常可以好转;

4、躯体疾病：如果患者有高血压、糖尿病等严重的躯体疾病，会导致患者植物神经紊乱，出现神经衰弱的表现。此时通过单纯吃药一般难以得到治疗，必须针对原发疾病进行治疗，如高血压患者需要应用苯磺酸氨氯地平片等药物进行降压治疗。糖尿病患者需要应用格列美脲片等药物进行降糖治疗。

除此之外，如果患者不注意饮食，造成贫血、营养不良等情况，会导致患者身体虚弱、精神疲惫，从而也会引起神经衰弱。这类患者必须在医生指导下进行相应的治疗，如补充铁剂、叶酸片、维生素B1片等。