血管性痴呆的临床特征包括记忆障碍、执行功能障碍、失用症、人格改变以及行为异常,若症状持续未缓解,建议及时就医以明确诊断和治疗。
1.记忆障碍
记忆障碍通常由脑部血管病变导致神经元损伤和突触减少所致。
这种表现可能涉及短期记忆保持和信息提取困难,患者可能会忘记刚刚学习的信息或者日常活动。
2.执行功能障碍
执行功能障碍是由于大脑额叶区域受损,影响了计划、组织和决策等高级认知过程。主要表现为难以完成复杂任务,如解决问题、做决定或遵循复杂的指令。
3.失用症
失用症多是由大脑皮层受损引起的运动控制障碍,与大脑中负责特定运动技能的部分受损有关。典型表现为患者能理解语言但不能执行命令,如无法使用电话或开门。
4.人格改变
人格改变可能是由颞叶或边缘系统的损害所导致的,这些区域与情绪调节和社交行为相关联。患者可能出现情感麻木、缺乏兴趣或冲动行为等变化。
5.行为异常
行为异常可能源于海马体或杏仁核的功能紊乱,这两个结构分别参与记忆形成和情绪调节。患者可能出现过度嗜睡、冲动购物或无故哭泣等情况。
针对血管性痴呆,可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常。治疗措施主要包括抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等以及改善认知功能的药物,如美金刚、奥拉西坦胶囊等。患者应避免吸烟和饮酒,保持均衡饮食,定期参加认知训练活动,有助于延缓病情进展。