尿毒症患者肺部积水可采取腹膜透析、血液透析、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等治疗措施。

1.腹膜透析

腹膜透析通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余的液体。具体做法是在腹部植入透析导管，并定期更换透析液。此方法适用于无法接受血液透析的尿毒症患者，可作为临时替代方案。

2.血液透析

血液透析是利用人工肾替代肾脏功能，通过扩散、对流等方式清除体内毒素和多余水分。

在专业设备的帮助下，通常每周进行几次。该方法适合长期管理尿毒症患者的症状，特别是对于那些存在严重肾功能衰竭者。

3.利尿剂

利尿剂如呋塞米可以增加尿液排出，减少肺部积液。它们通过促进钠离子排泄来发挥作用。利尿剂可用于急性肺水肿等紧急情况，但须谨慎使用以防止电解质失衡。

4.血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利能降低血压，缓解心脏负荷，从而减轻肺水肿。其机制在于阻断AngⅡ合成，扩张外周血管。这类药物适用于控制高血压引起的肺水肿。需监测潜在的干咳副作用。

5.血管紧张素受体拮抗剂

血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦可以阻断AngⅡ的作用，改善心室重构，有助于控制肺水肿。其通过与AT1受体结合，阻断AngⅡ的生物学效应。该类药物用于治疗慢性心力衰竭伴随肺水肿。需注意观察可能引起头晕、低血压等不良反应。

针对尿毒症患者肺部积水的情况，应立即就医以便获得专业的评估和治疗。除上述提及的治疗措施外，医生可能会根据病情考虑给予适当的营养支持治疗，以维持机体的水电解质平衡。