手上长斑可能源于日晒引起的雀斑、黄褐斑、老年斑，也可能是由于药物副作用或激素水平变化导致的。若情况持续或伴有其他症状，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。

1.日晒引起的雀斑

日光中的紫外线会导致黑色素细胞产生更多的黑色素，从而形成雀斑。防晒霜是预防和减少日晒引起雀斑的有效方法。

2.黄褐斑

黄褐斑通常出现在面部，尤其是鼻梁、颧骨等部位。其形成可能与雌激素水平升高有关。激光去色素治疗是一种常见的去除黄褐斑的方法。

3.老年斑

随着年龄增长，皮肤逐渐失去弹性和水分，导致表皮层老化，色素沉着增加，形成老年斑。冷冻疗法是常用的治疗老年斑的方法之一，通过液氮使病变组织冻结而脱落。

4.药物副作用

某些药物如抗癫痫药、口服避孕药等可能导致皮肤出现色斑。如果发现药物引起皮肤色斑，应咨询医生是否需要更换药物。

5.激素水平变化

体内激素水平的变化，如怀孕、更年期等，可能导致内分泌失调，进而影响皮肤色素沉着。调节内分泌功能的治疗方法有助于改善相关症状，例如中药调理或营养补充剂。

建议定期进行皮肤检查以及内分泌相关检查，以监测病情进展并及时处理。日常生活中注意做好防晒工作，外出时可涂抹防晒霜SPF30+以上，戴遮阳帽或打遮阳伞。