高血压脑病是指在短时间内血压急剧升高导致脑血管病变和脑水肿的一组临床综合征。
高血压脑病是由于短期内血压急剧上升引起脑血管痉挛、颅内压增高和脑水肿。当收缩压超过260mmHg时,会导致脑血流量明显增加,使脑血管处于高度扩张状态,严重时可形成脑动脉瘤;长期如此会诱发脑出血等严重并发症。典型表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等症状。
头痛多为持续性钝痛,阵发性加剧,常伴有恶心、呕吐。意识障碍包括昏迷、嗜睡等,偏瘫表现为一侧肢体无力或麻木,失语则出现语言理解和表达障碍。
诊断通常需要进行头颅CT扫描以评估脑部情况,还可通过超声心动图观察心脏结构和功能是否异常。此外,医生可能会建议做磁共振成像(MRI)来查看是否存在脑水肿或其他潜在的问题。治疗措施主要包括控制血压、减轻脑水肿和预防进一步损伤。常用药物有硝普钠、尼卡地平等降压药以及呋塞米、甘露醇等脱水剂。
患者应避免高盐饮食,减少钠摄入量,戒烟限酒,保持规律运动,有助于改善病情并预防并发症的发生。