肩胛骨一侧疼可能是由肩周炎、肩关节结核、肩关节外伤、颈椎病、胸膜炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当病变累及到滑膜时会引起无菌性炎症，刺激神经产生疼痛感。此外，结核分枝杆菌还会分泌毒素，进一步加重疼痛。针对肩关节结核的治疗通常需要医生开具特定药物方案，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
3.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致关节囊、韧带损伤甚至骨折，这些结构的损伤会导致局部充血水肿，严重者可能会出现血肿机化、粘连、关节僵硬等情况，进而诱发疼痛。对于肩关节外伤的处理包括制动患肢并配合冷敷以减少出血和肿胀，必要时需手术修复受损结构，如开放性肩关节前脱位闭合复位术。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫邻近的颈神经根，当神经受到压迫时，会出现放射至肩背部的疼痛症状。患者可在医生指导下服用营养神经类药物缓解不适，常用药物有维生素B1片、甲钴胺片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激胸膜壁层和脏层，导致局部渗出增多，形成积液，引起胸部疼痛，有时这种疼痛会放射至肩部。胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；若为结核性胸膜炎，则需联合使用多种抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊等。
建议关注疼痛部位的变化，定期复查以监测病情进展。适当的运动可以增强肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加剧疼痛，如游泳、散步等。
