骨髓瘤的早期症状和前兆可能包括血钙升高、贫血、肾功能损害、骨痛和高粘滞综合征，如果出现这些症状，建议及时就医进行血液检查和骨髓活检。

1.血钙升高

骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增加，导致骨质溶解，从而引起血钙升高。

血钙主要来自骨骼，当骨髓瘤患者存在骨质破坏时，会导致血液中钙离子浓度增高。

2.贫血

骨髓瘤细胞增殖会占据正常造血空间，进而抑制红系祖细胞的增殖分化，影响正常的红细胞生成，出现贫血的情况。贫血通常表现为全身无力、面色苍白等症状。由于骨髓被肿瘤细胞侵犯，影响了红细胞的产生，所以会出现贫血的症状。

3.肾功能损害

骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过尿液排出体外，在这个过程中会对肾脏造成一定的损伤，导致肾功能受损。骨髓瘤患者的肾功能损害可能伴随腰痛、水肿等不适症状。因为骨髓瘤细胞产生的异常免疫球蛋白轻链会沉积在肾小管内，引起肾小管堵塞，进而导致肾功能受损。

4.骨痛

骨髓瘤细胞浸润性生长，形成广泛溶骨性病变，使骨皮质变薄，骨髓腔扩大，容易发生病理性骨折，引发疼痛。骨痛是骨髓瘤最常见的临床表现之一，多为持续性钝痛，夜间尤甚。骨髓瘤患者的肿瘤细胞会分泌破骨细胞活化因子，促进破骨细胞介导的骨质吸收，导致骨髓腔压力增大，刺激神经末梢而引起疼痛。

5.高粘滞综合征

高粘滞综合征主要是由骨髓瘤细胞增生过多，导致血液黏稠度增高引起的。高粘滞综合征可引起头晕、眼花、耳鸣等症状。由于骨髓瘤细胞增殖过快，导致血液中的蛋白质含量增多，从而使血液变得浓稠，流动速度减慢，进而引发上述症状。

针对骨髓瘤的早期诊断，建议进行血液学检查、尿液分析以及X线检查。血液学检查包括血常规、血清蛋白电泳和游离轻链检测；尿液分析用于评估轻链蛋白水平。对于疑似骨髓瘤的患者，应避免剧烈运动以减少骨折风险，同时注意营养均衡，避免高钙食物摄入。