孩子吐痰带血可能是急性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道出血。由于吐痰带血可能是严重的呼吸系统疾病的症状，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.急性支气管炎

急性支气管炎是由多种病原体感染引起的支气管黏膜炎症，在炎症因子刺激下会导致局部毛细血管破裂出血，从而引起咳痰带血的症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素类药物进行抗感染治疗。

2.肺结核

肺结核是结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯到呼吸道时会引起咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会导致咯血。由于血液随痰液排出，因此会出现吐痰带血的现象。对于肺结核的患者，可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

3.支气管扩张症

支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉和软组织损伤导致支气管变形和持续性支气管阻塞，使痰液积聚并形成感染灶，反复发作的炎症反应使得支气管壁增厚、瘢痕形成，进而导致气道性扩张。病变部位毛细血管通透性增加，容易出现痰中带血的情况。患者需要及时就医，可以在医生指导下通过手术的方式如经支气管镜球囊扩张术、激光消融术等方式来改善病情。

4.慢性支气管炎

慢性支气管炎患者的支气管黏膜长期存在炎症，炎症可能对周围的小血管造成一定的破坏，导致其脆弱易碎，轻微的机械刺激就可能导致小血管破裂而出血，混入痰液中就会表现为痰中带血。患者可以遵照医生的意见口服复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等止咳化痰药缓解不适。

5.肺栓塞

肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支而引起的一组临床综合征，由于栓子堵塞肺部血管，导致肺循环障碍，此时由于肺水肿或者肺梗死的发生，可能出现咳痰带血的现象。患者应立即就医，由专业医师评估后给予相应的溶栓治疗，例如遵从医生指导使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物进行溶栓处理。

针对咳痰带血的症状，建议进行胸部X光、CT扫描以及痰液培养以确定病因。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的水分摄入，促进呼吸道湿润。