新生儿急性肾功能衰竭的临床表现

新生儿急性肾功能衰竭的临床表现为尿量减少、水肿、呼吸困难、嗜睡、贫血，这些症状可能提示新生儿的肾脏功能出现问题，应立即就医。

1.尿量减少

急性肾功能衰竭时，肾脏血流量减少导致肾小球滤过率降低，进而影响尿液形成。此时机体为了维持内环境稳定会减少尿液排出。尿量减少可能伴随少尿或无尿的情况发生，通常超过48小时。

2.水肿

由于肾功能衰竭导致体内水分潴留，钠离子浓度增高，使细胞外液渗透压升高，诱发组织间隙液体积聚而引发水肿。

水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部和眼睑，随着病情进展可扩散至全身。

3.呼吸困难

当肾功能衰竭引起肺水肿时，会导致氧气交换障碍，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难表现为浅表快速呼吸，伴有喘息声，严重时可能导致窒息。

4.嗜睡

急性肾功能衰竭会引起中枢神经系统内的代谢产物蓄积，这些物质具有神经毒性作用，导致中枢神经系统抑制，出现嗜睡的现象。嗜睡伴随着意识水平下降，但可以被唤醒并保持短暂的清醒状态。

5.贫血

急性肾功能衰竭会影响红细胞的产生和铁的利用，导致贫血的发生。贫血导致血液携氧能力下降，心脏需要增加心搏出量以弥补缺氧，因此会出现心跳加快的现象。

针对新生儿急性肾功能衰竭的诊断，建议进行血液生化检测包括肌酐、尿素氮水平测定以及电解质分析。必要时，医生可能会安排超声波检查来评估肾脏大小和结构是否异常。治疗措施可能包括控制原发疾病的病因，如感染性休克引起的急性肾损伤，在积极抗休克的同时给予补液；对于失血性休克，则需输血纠正贫血。此外，应密切监测患儿的水、电解质平衡及酸碱平衡情况，避免使用可能加重肾负担的药物。