急性主动脉夹层的分型依据Stanford分型,主要分为Stanford A型和B型。
急性主动脉夹层的A型通常涉及升主动脉,其病因可能包括高血压、马凡氏综合征等。这些因素导致主动脉壁结构受损,压力差增大,从而形成夹层。B型则主要累及胸降主动脉以下的部分,其发病原因多为遗传性结缔组织病。A型常表现为突发剧烈胸痛、血压下降、心率增快等症状;而B型则可能引起持续性背痛、腹部不适等。
两者都可能出现神经系统异常,如眩晕、意识丧失等。
诊断急性主动脉夹层的主要检查包括CT血管造影术、磁共振成像(MRI)以及超声心动图。其中CT血管造影术可显示主动脉壁的情况,MRI对评估主动脉及其分支有很高的敏感度,超声心动图有助于了解心脏功能状态。两种类型的急性主动脉夹层都需要紧急医疗干预,通常采用手术治疗,如开放修复或经皮介入修复。术后需密切监测生命体征,预防并发症的发生。
患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查以监测病情变化。同时,遵循医嘱调整饮食结构,减少钠盐摄入,有助于控制高血压,降低主动脉夹层的风险。