小孩神经性厌食症主要表现为食欲减退或消失、体重下降、身体瘦弱、月经不规律和情绪低落，建议及时就医。
1.食欲减退或消失
神经性厌食症患者由于精神因素导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠功能和消化吸收能力，出现食欲减退的现象。食欲减退可能首先表现在餐桌上，患者可能出现挑食、偏食等现象，严重时甚至拒绝进食。
2.体重下降
神经性厌食症患者的饮食摄入不足，机体长期处于饥饿状态，能量消耗大于摄入，就会导致体重明显减轻。体重下降通常较为迅速，儿童的生长发育曲线可能会因此而偏离正常轨道。
3.身体瘦弱
神经性厌食症会导致营养不良，蛋白质-热能营养不良是由于长期摄入的食物中蛋白质和/或热能低于维持代谢需要，其可导致身体瘦弱。蛋白质-热能营养不良的发生是因为长期食物短缺，使体内储存的脂肪逐渐减少，当脂肪储备到一定程度后，热量供应不足就会开始动用体内的蛋白质来提供能量，此时就会出现负氮平衡，造成消瘦。患者会出现皮下脂肪减少，肌肉萎缩，皮肤干燥松弛，失去弹性和光泽，头发干枯易脱落等症状。
4.月经不规律
神经性厌食症会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素水平失衡，进而干扰正常的月经周期。月经不规律的表现可以包括经期提前或推迟、经量减少或增多以及痛经等。
5.情绪低落
神经性厌食症患者常伴有抑郁症状，这可能是由于大脑中的神经递质失衡，特别是血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的浓度降低所致。这些情绪变化可能导致孩子不愿意参与社交活动，更喜欢独自一人，且难以体验快乐的事情。
针对小孩神经性厌食症的主要症状，建议进行心理评估、实验室检查如电解质分析和甲状腺功能测定、胃肠道功能测试以及必要时的影像学检查。治疗措施可能包括心理咨询、营养支持和药物治疗，常用的心理治疗方法有认知行为疗法和家庭治疗。家长应注意孩子的饮食均衡，鼓励适量运动，同时关注孩子的情绪变化，及时带孩子就医并接受专业治疗。
