肾萎缩越来越小可能是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性肾炎

慢性肾炎患者肾脏存在长期炎症反应和纤维化过程，导致肾功能逐渐丧失，肾脏体积缩小。控制原发疾病如高血压、高血糖等是关键，可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行治疗。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，使血浆蛋白漏出并沉积于肾小管周围，进而导致肾小球硬化、肾功能减退。随着病情进展，肾单位逐渐减少，肾脏体积也会随之缩小。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法来控制血糖水平，延缓肾功能恶化。

3.高血压肾病

长期未控制的高血压会导致肾小动脉硬化，肾实质缺血缺氧，肾单位受损，进而引起肾萎缩。患者可在医师指导下服用降压药以控制血压，例如硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。

4.多囊肾

多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构，这些囊泡压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失，肾脏体积逐渐缩小。对于已经出现肾萎缩的患者，建议定期监测肾功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多盐分。

5.梗阻性肾病

当尿液排出受阻时，肾脏无法有效地过滤血液中的废物和多余的水分，这可能导致肾盂积液和压力增加，进一步影响肾功能，导致肾萎缩。手术切除结石或移除阻塞物是常见的治疗方法，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。

建议定期复查肾功能、尿常规等相关检查，以便及时发现肾萎缩的变化。必要时，可能需行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏状况。