腰部水肿压迫神经疼可采取非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、口服肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰痛及伴有肿胀的情况。

2.皮质类固醇注射

皮质类固醇具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻神经根周围组织的发炎反应和水肿。常用药物包括曲安奈德、倍他米松等。 注射在患者有明确痛点且经MRI排除脊柱外伤后血肿时使用。

3.口服肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以缓解肌肉紧张和痉挛，从而减轻由肌肉压迫引起的神经痛。代表药物氯唑沙宗、乙哌立松等。 用于因肌肉紧张导致的腰部不适伴下肢麻木感。

4.物理疗法

物理疗法如热敷、电刺激等可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和神经受压引起的疼痛。具体操作需根据个体差异调整。 对于轻微的腰部软组织损伤或术后恢复期的患者效果较好。

5.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以解除对神经根的压迫，适用于特定类型的腰椎管狭窄症。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。 该手术主要用于治疗由于骨刺或其他原因导致的椎间孔狭窄引起的相关症状。

针对腰部水肿压迫神经引起的疼痛，应避免剧烈运动，以免加重水肿和神经压迫。同时，建议采取适当的康复训练，如渐进性核心稳定性练习，以增强背部肌肉支持，但应在专业人员指导下进行。