急性阑尾炎保守治疗需要几天，主要取决于阑尾炎的严重程度，以及阑尾炎症状是否有缓解、消失。一般情况下，需要5-7天，或者更长时间。严重的阑尾炎患者，保守治疗效果较差，必要时应及时进行手术治疗。

一、轻度急性阑尾炎：

如果患者的阑尾炎症状比较轻，且炎症不严重，通过给予抗生素抗炎治疗，一般5-7天可缓解，达到治愈的目的。

二、中度急性阑尾炎：

患者的症状较轻，且炎症较轻，通过保守治疗，一般需要7-10天可缓解。

三、重度急性阑尾炎：

1、炎症较重：患者的症状较重，且炎症呈扩散性，若未及时进行治疗，患者可能会出现腹膜炎、肠穿孔等，治疗周期会明显延长，一般在10-14天才能达到治愈;

2、慢性阑尾炎：患者保守治疗时间更长，且容易出现阑尾炎的复发，建议进行手术治疗。

急性阑尾炎患者可在医生指导下，应用阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行保守治疗。若患者急性阑尾炎症状较重，无法自行缓解，建议及时行手术切除阑尾，以免延误病情，造成不良后果。患者在保守治疗期间，应充分休息，避免熬夜，避免从事重体力劳动，同时应注意饮食规律，避免暴饮暴食。此外，患者应注意保暖，避免腹部受凉，以免引起腹泻、腹痛等不适症状，从而影响保守治疗的效果。