宝宝晚上咳嗽厉害可以考虑采取蒸汽吸入、调整睡姿、咳嗽糖浆、抗组胺药、支气管扩张剂等方法进行治疗。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.蒸汽吸入
通过加湿器产生的蒸汽吸入可以缓解呼吸道干燥引起的夜间剧烈咳嗽。建议使用冷雾加湿器以减少过敏风险。对于干咳患者，蒸汽吸入可提供即时舒缓效果。
2.调整睡姿
改变体位如抬高头部或侧卧有助于促进痰液排出及减轻夜间咳嗽。具体可通过枕头高度调节或身体倾斜来实现。适用于存在痰多情况导致夜间咳嗽加重的情况。
3.咳嗽糖浆
咳嗽糖浆中的成分能够直接作用于咽喉部黏膜，起到镇咳的作用，从而缓解夜间剧烈咳嗽的症状。此方法适合用于因感冒、支气管炎等疾病引起的小儿夜间咳嗽症状。
4.抗组胺药
抗组胺药具有抑制组织胺释放的作用，能有效缓解由过敏反应引起的夜间剧烈咳嗽。当夜间咳嗽是由过敏原刺激时，医生可能会考虑给予抗组胺药物。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过松弛平滑肌细胞，改善通气功能，可用于缓解哮喘、慢性阻塞性肺病等引起的夜间严重呼吸困难。对于有哮喘或COPD既往史者，在夜间发生急性发作性呼吸困难时，应立即服用。
在处理宝宝夜间严重咳嗽时，需注意保持室内空气清新，并确保环境湿度适宜。同时，避免接触已知过敏源，以免加重夜间咳嗽症状。
