耳朵后淋巴结肿大伴疼痛可能源于多种疾病，其中最常见的原因是急性中耳炎、扁桃体周围脓肿、头颈部恶性肿瘤。

上述提及的几种疾病都可能导致淋巴结肿大和疼痛。

急性中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，会导致耳后淋巴结受到刺激而肿胀；扁桃体周围脓肿是扁桃体化脓性炎症的一种并发症，可向周围扩散形成脓肿，压迫邻近的淋巴结使其出现炎症反应；头颈部恶性肿瘤则会通过血液循环或直接侵犯的方式影响淋巴结，引发淋巴结转移，从而出现淋巴结肿大的现象。针对这种情况，应尽快就医以便明确诊断并接受适当治疗。

如果患者存在外伤史，则可能是由于局部软组织损伤引起的血肿机化所致。此外，还应注意是否存在感染性疾病，如丹毒等，这些疾病也可能导致淋巴结肿大。

在面对耳后淋巴结肿大的症状时，应避免自行按压或搔抓肿块，以免加重炎症或造成继发感染。同时注意休息，保证充足睡眠，以助于身体恢复。