CT检查不能完全替代肠镜检查。

虽然CT检查可以显示结肠壁增厚、肿块等结构异常，但无法直接观察到黏膜表面的情况，也无法取组织进行病理学检查。而肠镜可以直接观察结肠内部的结构，并可获取可疑组织进行活检，从而明确诊断是否存在结肠癌。

对于急性腹痛或疑似肠梗阻等情况，医生可能会首先考虑使用非侵入性影像学检查，如腹部超声或CT扫描来评估情况。如果影像学检查结果支持肠梗阻的可能性，则不建议进行肠镜检查以避免加重梗阻。

在做出是否进行CT检查还是肠镜检查的决定时，应考虑到二者各自的适应证与优缺点。此外，应注意遵循医嘱，在专业医师指导下选择合适的检查方式，确保准确诊断并减少风险。