牙髓炎和骨髓炎不是一回事，前者只影响牙齿内部的软组织，后者则涉及到全身骨骼系统的疾病。

牙髓炎通常由于细菌感染引起，其症状局限于受影响的牙齿区域，而骨髓炎则是由多种致病菌入侵引起的化脓性感染，可累及全身多个部位。两者的临床表现、治疗方法以及预后均存在显著差异。因此，对于这两种疾病的诊断和治疗需要分别对待。

此外，还应考虑是否存在慢性牙周炎或龋齿等口腔疾病，这些也可能导致牙髓炎的发生。此时，患者可能伴有咀嚼困难、面部肿胀等症状。

在面对牙髓炎与骨髓炎时，应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。同时注意避免过度疲劳，以免免疫系统功能下降，增加感染风险。