脑部严重创伤后，颅内压增高、脑水肿、脑疝形成、代谢性酸中毒、脑干功能衰竭是三个危险期的主要风险反应。

1.颅内压增高

颅内压增高主要是由于脑组织肿胀、出血或脑脊液循环受阻导致脑室系统压力增加。可引起头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。

2.脑水肿

脑水肿是由于脑组织受到损伤后炎症反应和血管通透性增加引起的液体积聚。脑水肿会导致颅内空间进一步缩小，加重颅内压增高，引起恶心、呕吐、视力模糊等症状，严重时可能引发脑疝。

3.脑疝形成

脑疝形成是由于颅内压力差过大导致脑组织从一个腔隙向另一个腔隙移位。脑疝会压迫生命中枢，引起呼吸骤停、心跳停止等危及生命的症状。

4.代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是由于脑部严重创伤导致机体无法有效利用氧气而产生的无氧糖酵解增加，产生大量乳酸，进而抑制了碳酸氢盐的合成。患者可能出现呼吸深快、口唇呈樱桃红色、嗜睡或昏迷等症状。

5.脑干功能衰竭

脑干功能衰竭通常是因为脑部严重创伤导致其血液循环障碍，继而导致缺血缺氧。此时会出现瞳孔散大、血压下降、心率减慢、呼吸节律不规则等自主神经功能紊乱的症状。

若患者出现上述相关临床表现，应立即就医以评估是否需要紧急手术干预。