小儿肺炎可以通过临床症状、体征、血常规、胸部X线、血培养等检查明确诊断。如果小儿有咳嗽、发热等不适症状，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
1、临床症状：小儿肺炎时可能会有发热、气促、呼吸困难、精神状态不佳等症状，有些小儿可出现口唇发绀、四肢发凉、少尿、嗜睡、不吃奶、食欲差等症状，医生查体时会发现小儿有口唇发绀、呼吸急促、鼻翼扇动、发热、气道不清晰等体征;
2、体征：会发现小儿有发热、呼吸增快、面色苍白或青紫、胸部有异常的呼吸音、啰音等体征;
3、血常规：血常规是检查小儿是否有细菌或病毒感染的一种辅助手段，如果是细菌性肺炎，血常规中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白会有明显升高;
4、胸部X线：如果小儿患有肺炎，可以通过胸部X线看到肺部有斑片影，如果是病毒性肺炎，胸部X线可能没有明显的斑片影像，严重时可以出现双肺弥漫性的斑片影。如果小儿是支原体肺炎，胸部X线可以看到肺部有节段性的改变;
5、血培养：如果小儿患有肺炎，可以取小儿的血液做血培养，观察血液中的支原体抗体，如果血培养结果为阳性，则说明小儿患有肺炎。
此外，还可以选择呼吸道分泌物的培养，如果小儿痰液比较多，可以做痰液的细菌培养，观察有无肺炎支原体、衣原体感染，以及其他病原体感染，从而确定是否是肺炎导致。
