判断无精或少精的原因可以考虑内分泌异常、染色体异常、先天性输精管阻塞、生殖道感染、药物影响等病因。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.内分泌异常
内分泌异常可能导致体内激素水平失衡，进而影响精子生成和运输，导致无精或少精。通过血液检测可以评估睾酮、促黄体生成素等激素水平是否正常。
2.染色体异常
染色体异常包括缺失、重复或其他结构变异，这些异常可能会影响精子生成和发育，从而导致无精或少精。通过染色体分析可识别是否存在染色体异常。
3.先天性输精管阻塞
先天性输精管阻塞是指输精管未正常发育或存在解剖学异常，使精子无法正常排出，引起无精或少精。超声波检查可用于评估输精管是否通畅。
4.生殖道感染
生殖道感染如附睾炎、前列腺炎等会导致生殖管道炎症反应，影响精子质量，出现无精或少精的情况。可通过尿液分析、前列腺液培养等方式确定是否存在细菌感染。
5.药物影响
某些药物如抗高血压药、抗精神病药等可能干扰精子生成或运输过程，导致无精或少精。应咨询医生关于药物对生育能力的影响，并考虑更换非致畸药物。
建议进行遗传咨询以评估染色体异常的风险。必要时，还可遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等药物改善内分泌状态，或采用手术方式治疗先天性输精管阻塞。
