下巴长痤疮可能是由内分泌失调、饮食不当、遗传因素、化妆品使用不当、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。针对内分泌失调引起的痤疮，可以考虑使用调节内分泌的药物进行治疗，如黄体酮类、雌激素类等。

2.饮食不当

高糖、高脂食物摄入过多会导致体内胰岛素水平增高，进而促进雄性激素合成，导致皮脂腺过度活跃，从而诱发痘痘。调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜水果的比例，有助于改善皮肤状况。

3.遗传因素

部分患者可能存在家族遗传倾向，由于基因异常表达导致皮脂腺功能亢进，出现长痘的情况。对于由遗传因素引起的痤疮，可遵医嘱外用维A酸类药膏进行治疗，如异维A酸软胶囊、他扎罗汀凝胶等。

4.化妆品使用不当

使用了劣质或者不适合自己的化妆品，可能会对皮肤产生刺激作用，引起局部毛囊炎或过敏反应，表现为粉刺、丘疹等症状。建议选用温和无刺激性的护肤品，并注意保持面部清洁卫生，以减少化妆品对皮肤的不良影响。

5.药物副作用

某些药物可能通过干扰正常的激素平衡来诱发痤疮，如抗精神病药、口服避孕药等。如果发现痤疮是由药物引起的，则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。

针对痤疮问题，建议定期进行皮肤科检查以及内分泌相关检查，如血常规、性激素检测。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于改善皮肤状态。