断指再植二十多天后局部仍胀胀的可能与软组织损伤、血管痉挛、静脉栓塞等因素相关。

上述因素可能导致局部血液循环受阻，从而引起肢体远端血液回流受阻，进而引发肢体远端肿胀。患者需要及时就诊，进行详细的检查以确定具体原因，并接受适当的治疗。

如果肿胀伴有疼痛或颜色改变，可能是感染引起的炎症反应。

此外，若患者有糖尿病史，则可能出现糖尿病足的风险增加，导致血液循环障碍和水肿。

在断指再植术后，患者应避免剧烈活动，以免影响伤口愈合和恢复。同时注意观察患指是否有发热、红肿等感染迹象，以便及时处理。