土霉素的副作用可能包括恶心、呕吐、腹泻、抗生素相关性肠炎和肝功能损害。

1.恶心

恶心可能是由于药物刺激胃肠道或影响中枢神经系统。会导致食欲不振、厌食等症状，严重时可引起脱水和电解质紊乱。

2.呕吐

呕吐是机体对药物毒性反应的一种自我保护机制。

可能导致营养流失和水电解质失衡，长期反复发作还可能引发维生素缺乏症。

3.腹泻

腹泻通常由药物直接作用于小肠黏膜或通过改变肠道菌群平衡而诱发。会引起水分和电解质丢失，长时间腹泻会造成身体虚弱、乏力等不适症状。

4.抗生素相关性肠炎

抗生素相关性肠炎是由抗生素破坏了正常菌群导致的感染性疾病。会出现腹痛、发热、腹部压痛等症状，需要及时治疗以防止病情恶化。

5.肝功能损害

肝功能损害是由于土霉素及其代谢产物对肝脏细胞产生毒性作用所致。可表现为乏力、黄疸、瘙痒等症状，严重者可能出现肝衰竭。

使用土霉素前应评估个体差异及潜在风险，定期监测肾功能和血液学参数。