胸膜积水可能由结核感染、肺炎、心力衰竭、肝硬化、尿毒症等病因引起，导致胸膜腔内液体积聚。这些病因可能导致肺部通气和血液循环受阻，从而引起胸膜积水。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，机体免疫系统会启动炎症反应以对抗病原体。
这种炎症可能导致胸膜腔内液体积聚，形成胸膜积水。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，这些病原体会刺激肺泡和毛细血管壁，导致渗出液增加，从而引起胸膜积水。抗生素治疗是优选方案，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，致使血液在肺部滞留，进而影响到淋巴回流，此时就会出现胸水的情况。患者可在医生指导下使用呋塞米注射液、螺内酯片等利尿剂进行缓解。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，使门静脉高压升高，血液循环受阻，血液中的水分会通过破裂的血管进入腹腔，形成腹水；当腹水严重时，可能会通过膈肌上的淋巴管进入胸腔，引起胸水。患者可遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情，改善不适症状。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能已经完全丧失，无法正常排出体内多余的水分，导致水分在体内潴留，引起胸腔积液。患者需要透析来帮助身体排除废物和多余水分，如腹膜透析、血液透析等。
针对胸膜积水的症状，建议定期监测电解质水平，尤其是钠离子浓度，以预防由电解质失衡引起的并发症。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩，有助于减少呼吸道传染病的风险，对预防结核感染有重要意义。
