地中海贫血脾却不大可能是由于患者的病情较轻或者处于稳定期，脾脏没有明显的肿大。
该疾病的脾脏肿大主要是由于贫血引起血液黏稠度增高，以及铁质沉积在脾脏中所致。对于轻型及部分中间型β-地贫无需治疗；重型β-地贫需输血、祛铁治疗；α-地贫则需要定期随访观察。
如果患者存在肝炎等肝脏疾病，则可能导致脾脏充血而肿大，但不会出现明显脾功能亢进的症状。这是因为肝炎导致的肝硬化会引发门脉高压，使血液回流受阻，进而引起脾脏充血和水肿。
针对地中海贫血的治疗应个体化，并密切监测潜在并发症。患者平时应注意避免感染，保持良好的营养状态，以减轻症状并提高生活质量。
