急性肾衰竭可能伴随腹水和肠梗阻，这两种疾病都可能导致腹胀。

急性肾衰竭可引起水肿，包括腹腔内积液，导致腹水形成，此时由于体位改变或活动量增加，容易诱发腹部气体增多而出现腹胀的现象。另外，当存在腹水时，胃肠道受压，影响其正常蠕动，进而导致胃肠功能紊乱，产生较多气体，进一步加重腹胀的症状。

如果患者在治疗过程中使用了利尿剂，如呋塞米等药物剂量过大，可能会引起电解质失衡，从而引发腹胀、恶心等症状。

在诊断急性肾衰竭时，应排除其他潜在病因，并监测患者的液体平衡和电解质状态。饮食方面，患者应注意控制钠盐摄入，避免食用易产气食物，以减少腹胀的发生。