甲状旁腺切除后可能引起钙磷代谢紊乱、骨折风险增加、肾结石、高钙血症、骨质疏松等副作用。
1.钙磷代谢紊乱
甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素分泌增多,导致钙磷代谢失衡。可能导致血液中钙离子浓度降低,影响神经和肌肉功能,引起抽搐、昏迷等症状。
2.骨折风险增加
甲状旁腺素水平异常升高会干扰骨骼代谢,促进骨吸收,削弱骨密度。这使得患者更容易发生骨折,特别是在易受损伤区域如股骨颈或脊柱。
3.肾结石
甲状旁腺功能亢进时,PTH水平增高,可促进尿钙排泄,增加形成草酸钙结石的机会。可能引发腰痛、血尿等不适症状,严重者可导致肾绞痛。
4.高钙血症
甲状旁腺功能亢进会导致PTH分泌过多,刺激破骨细胞活性增强,加速骨质分解,使钙从骨髓释放入血。长期高钙血症会引起消化道症状如厌食、恶心呕吐;神经系统症状包括精神错乱、嗜睡甚至昏迷。
5.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进时,PTH水平增高,能促进破骨细胞活性,抑制成骨细胞活性,从而减少骨量积累。容易出现骨痛、乏力、身高缩短和驼背等典型症状,严重者可有骨折风险。
术后应定期监测钙、磷及碱性磷酸酶水平,以预防并及时处理上述潜在风险。
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