烂牙疼时不建议拔牙。

烂牙疼通常是由于牙髓炎、根尖周炎等疾病导致的，此时牙体组织已经受到严重损伤，无法直接拔除。

若盲目拔牙，可能会加重疼痛症状，不利于疾病的恢复。此外，在疼痛状态下拔牙还可能增加出血风险及术后感染的风险。因此，对于存在疼痛症状的烂牙，应首先控制感染，待疼痛缓解后再考虑是否需要拔除。

如果患者有全身性疾病或药物禁忌症，则不能在急性期拔牙。

牙齿保健是预防烂牙的关键，定期口腔检查和良好的卫生习惯可以减少烂牙的发生。