先兆子宫破裂的体征包括子宫压痛、胎心率异常、阴道流血、子宫口开大不均等。
先兆子宫破裂可能由多种因素引起,如梗阻性难产、子宫收缩过强、急产等。这些因素导致子宫壁变薄,出现薄弱点,当子宫受到过度压力时,可能导致破裂。破裂后,宫腔与腹腔相通,导致子宫内压力骤降,血液回流受阻,引发一系列临床表现。患者可能出现腹部疼痛加剧、子宫压痛明显、胎儿心动过缓或停止、阴道流血增多以及子宫颈扩张不规则等症状。
为确诊先兆子宫破裂,通常需要进行紧急评估,包括阴道检查、超声波检查和生物物理评分。阴道检查可发现宫颈扩张不均、有裂口;超声波检查可见子宫轮廓不规则、羊水量减少;生物物理评分评估胎儿健康状况。治疗需立即转至手术室,行剖宫产术以防止子宫破裂的发生。必要时,也可遵医嘱使用药物抑制宫缩,如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等。
预防先兆子宫破裂的关键是监测产妇的生命体征和胎儿情况,及时处理并发症,避免不必要的干预,确保母婴安全。