牙疼刷牙出血可能与牙龈炎、牙周炎、牙结石、龋齿或牙髓炎等疾病有关。这些疾病都可能导致牙龈红肿、出血，进而引起疼痛和出血症状。建议患者及时就医，以便进行专业的口腔检查和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，进而引起牙龈红肿、易出血等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，病变过程伴随有多种炎症细胞和介质参与，这些细胞和介质可直接损伤周围软硬组织并加重免疫反应，从而引发牙龈红肿、出血等问题。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
3.牙结石
牙结石是附着于牙齿表面的钙化或正在钙化的菌斑及脱落上皮碎屑，质地较硬且不可被简单去除。牙结石的存在会导致牙龈受到机械性压迫和炎症因子持续刺激而发生充血、水肿等情况，进而诱发或者加重牙龈出血的症状。患者需要到医院由专业人员通过超声波洁治术等方式清理牙结石。
4.龋齿
龋病是由口腔内多种因素如细菌、食物等相互作用所致的牙齿硬组织进行性破坏的一种疾病，在龋损进展过程中，牙体组织会发生脱矿和再矿化，当龋损深入至牙本质深层时，会引起牙神经的敏感和疼痛，甚至出现自发痛的情况。对于龋坏程度不深的患者，可通过氟保护漆、窝沟封闭等方式预防龋病的发生和发展；若龋洞较大，则需及时就医，由医生进行填充治疗。
5.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙体硬组织疾病的进一步发展引起，炎症或感染侵入牙髓腔后会对牙髓产生刺激和压迫，导致剧烈的牙痛和夜间痛，严重者还会伴有牙龈肿胀、出血等症状。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法之一，其通过清除受累的牙髓组织来减轻或消除疼痛，同时也可以防止炎症向周围扩散。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口水。如有必要，还可进行专业的牙科清洁和评估。另外，还要注意饮食健康，减少糖分摄入，以减少蛀牙和其他口腔问题的风险。
